Угри обыкновенные – мкб 10 классификация, папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомы

Работаете в индустрии красоты? Заведите бесплатно блог на нашем сайте.

А ещё у нас есть доска объявлений индустрии красоты. Размещение объявлений — бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

В этой статье мы рассмотрим, какие виды прыщей на лице и теле бывают, какие из этих высыпаний свойственны для разных стадий акне, какая классификации угрей существует.

Содержание статьи:

Акне (аcne vulgaris) – это хроническое кожное заболевание с воспалительным процессом, характеризующееся появлением на коже закрытых и открытых комедонов, папул, пустул, узлов, свищей и тяжей.

В зависимости от тяжести патологического процесса угревая болезнь после завершения оставляет после себя пигментацию кожи, рубцы, или же, в случае полного восстановления, кожа становится полностью нормальной.

Акне, угри или прыщи локализуются главным образом на лице и спине, иногда на затылке, шее, верхних конечностях, верхней части груди.

Прыщи при акне делят на первичные (невоспалительные элементы), вторичные (воспалительные элементы), третичные (поствоспалительные элементы), при этом все они одновременно могут присутствовать на коже при акне. О причинах появления прыщей у нас подробно написано в другой статье.

Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыВиды прыщей (названия)

Микрокомедон или милиум – это первичный невоспалительный элемент, встречается не только при акне, но и у здоровых людей, образуется за счет скопления сального секрета и кератина в устье волосяного фолликула или в протоке сальной железы, представляет собой эпидермальное кистозное образование.

Они выглядят как маленькое беленькое зернышко диаметром 0,5-3 мм, твердое и безболезненное на ощупь, при надавливании не прорывается. Милиумы чаще всего локализуются на верхних и нижних веках, на коже под глазами, на щеках, в области Т-зоны лица, редко – на туловище и гениталиях. Милиумы идентифицируются косметологом или дерматологом при осмотре, при гистологическом исследовании обнаруживается картина гиперплазии фолликулярного эпителия и расширение фолликула. Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото милиума

Черные угри или открытые комедоны – это невоспалительные элементы на поверхности кожи, образуются за счет скопления в устье волосяного фолликула меланина, себума, липофусцина и пыли, которые приводят к атрофии сальной железы и расширению устья волосяного фолликула, имеют сообщение с внешней средой. Могут быть в небольшом количестве при отсутствии угревой болезни при неправильном уходе за кожей и гормональных сбоях.

Открытые комедоны визуализируются в виде черных точек на поверхности кожи. Черный цвет угрей связан с окислением кожного сала и наличием в них меланина. Могут находиться при акне на любых участках лица и тела, чаще всего локализуются на крыльях носа, подбородке, лбе, спине. Черные угри редко воспаляются, при пальпации безболезненные, при выдавливании появляется белый стержень с черной головкой. Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото открытых комедонов (черных угрей)

Белые угри или закрытые комедоны – это невоспалительные первичные элементы акне, но также небольшое их количество может встречаться и у здоровых людей, чаще всего это связанно с неправильным уходом за кожей и с использованием комедогенной косметики. Закрытый белый комедон образуется вследствие накопления роговых клеток и себума в протоке сальной железы при закупорке устья волосяного фолликула, они не имеют свободного общения с поверхностью кожи.

Белые угри или подкожные прыщи выглядят как беленькие круглые узелки, которые становятся более заметны при растягивании кожи. Имеют вид папулы размером в 1-2 мм, при выдавливании выделяется белая нитеобразная масса. Локализуются в основном на подбородке и лбе, при акне могут находиться на любой части лица и тела. Закрытые комедоны имеют склонность к преобразованию в воспалительные элементы – прыщи, так как бескислородные условия — благоприятная среда для развития бактерий, а именно для размножения пропионибактерии акне (P. acnes). Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото закрытого комедона Воспалительные прыщи могут образоваться из комедонов при присоединении вторичной инфекции. Чаще всего вторичные элементы акне возникают из закрытых комедонов.

Папулы – это вторичные воспалительные элементы верхних слоев кожи, состоящие из кожного сала, клеток эпителия, патологических микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Наличие папул на коже свидетельствует об угревой болезни. Папулы представляют собой воспалительные инфильтраты.

Папулы акне выглядят как небольшие твердые узелки красного цвета, возвышающиеся на поверхности кожи. Могут быть диаметром до 5 мм, при пальпации могут быть болезненны, при выдавливании появляется серозное содержимое. Папулы локализуются на любых участках кожи, могут быть единичными и множественными, разрешаются без осложнений. Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото папулы

Пустулы – это воспалительный элемент, развивающийся из папулы, содержит некротическую полость в центре узелка, затрагивают средние слои кожи.

Пустулы имеют размеры больше 5 мм, они наполнены гнойным содержимым, которое легко выдавливается наружу. Вокруг пустулы образуется гиперемированная граница, при пальпации пустулы болезненны и могут зудить. После заживления на месте пустулы может появиться поствоспалительная гиперпигментация сине-красного цвета, очень редко образуются рубцы. Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото пустулы

Воспалительные узлы — это образования затрагивающие глубокие слои кожи с разрушением стенок волосяных фолликулов и сальных желез.

Воспалительные узлы представляют собой большие выступающие над кожей образования красно-фиолетового цвета, содержащие гной и сальный жир, мягкие и болезненные при пальпации. Заживление может идти от нескольких недель до нескольких месяцев. При вскрытии узлов выделяется гелеобразная масса. Место локализации может быть любое. После узлов акне на коже остаются шрамы, рубцы и гипо- или гиперпигментация.

Индуративные узлы образуются за счет формирования мощного инфильтрата вокруг сально-волосяного фолликула, могут достигать огромных размеров с горошину и более, при пальпации определяются болезненные, плотные образования спаянные с кожей.

Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото узелково-кистозного акне

Абсцедирующие угри или дренирующий синус – это вскрывшиеся, размягченные элементы, выделяющие серозно-гнойное содержимое, представлены двумя видами прыщей: узлами и свищами. Эти формы высыпаний характерны для тяжелой степени акне, требующей медикаментозного лечения ретиноидами и антибиотиками.

Абсцедирующие узлы – это папулы, слившиеся в один большой воспалительный узел, который содержит гной и кровь и имеет участки с образовавшимися рубцами. Абсцедирующие узлы затрагивают глубокие слои кожи с разрушением волосяных фолликулов, сальных и потовых желез, нервов и сосудов. Абсцедирующие узлы представляют собой воспалительный узел красного цвета с гнойным содержимым, диаметр прыща может достигать 4 см. При пальпации узлы напряженные, болезненные. При вскрытии таких узлов образуется мокнутье, затем рана покрывается корочкой, а разрешается заживление чаще всего втянутым рубцом. Абсцедирующие свищи – это флюктурирующие червеобразные тяжи с многочисленными открытыми фистулами (отверстиями) на поверхности кожи. Свищи могут достигать длину до 10 см. При пальпации прощупывается напряженный болезненный тяж, при вскрытии выделяется жидкость с неприятным запахом. Заживление проходит долго — в течение нескольких месяцев, часто бывают рецидивы. Место локализации может быть любое, чаще всего спина и щеки. Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото абсцедирующих угрей Шаровидные или конглобатные угри – это крупные полушаровидные узлы, образующиеся из множественных узловатокистозных элементов и крупных комедонов. Расположены они глубоко в дерме и затрагивают подкожно-жировую клетчатку. Конглобатные угри могут достигать размеров от горошины до вишни, располагаются на любых участках тела, кроме ладоней и ступней. Причиной конглобатного акне у мужчин часто является генетическая болезнь – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY) и прием тестостерона или анаболических стероидов. У больных также может отмечаться артрит. После заживления конглобатных угрей образуются гипертрофические и атрофические рубцы. Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото конглобатных угрей Наличие постакне свидетельствует о перенесении акне в тяжелой и средней степени с затрагиванием глубоких слоев кожи. Кисты формируются после конглобатного акне, имеют форму сферических узлов, которые выступают над поверхностью кожи. При пальпации кисты упругие, эластичные, в центре кисты имеется отверстие, из которого выделяются остатки роговых клеток и микроорганизмов при надавливании. Кисты достигают размеров в 1-5 см. Их нужно обязательно вскрывать и вычищать, так как они могут приводить к абсцессу. Чаще всего местом локализации кист является спина, редко лицо, шея и затылок головы. Свищевые комедоны формируются после конглобатного акне и представляют собой фистулы, образованные после слившихся и зарубцевавшихся комедонов и фолликулов сальных желез. Инфицирование патогенными микроорганизмами свищей приводит к образованию абсцессов. Частое место локализации — спина и затылок. Абсцедирующий фистульный ход образуется после абсцедирующих угрей с поражением более глубоких тканей (подкожно-жировой клетчатки и мышц), присутствуют признаки воспалительного процесса. Абсцедирующий фистульный ход представляет собой красный, длинный, блестящий соединительнотканный тяж, который со временем не уплощается. После заживления остается гипертрофический или келоидный рубец. Рубцы или шрамы остаются после средней и тяжелой степени акне. Рубцы могут быть разных видов: нормотрофические (на уровне кожи), келлоидные (выпуклые), атрофические (втянутые). Дисхромии после перенесения акне — очень частое осложнение. Вначале заживления прыщей кожа может иметь красноватый или бордово-синюшний оттенок, а в дальнейшем может формироваться гипопигментация или гиперпигментация кожи. Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомыФото постакне

Диагноз акне или угри обыкновенные по коду МКБ-10 L70 включает 8 уточняющих диагнозов:

L70.0 — Угри обыкновенные (acne vulgaris) L70.1 — Угри шаровидные L70.2 — Угри осповидные L70.3 — Угри тропические L70.4 — Детские угри L70.5 — Экскориированные акне (Acne excoriee des jeunes filles) L70.8 — Другие угри L70.9 — Угри неуточненные.

На основании клинической картины угрей выделяют следующие степени заболевания:

1. Легкая степень болезни — комедональная форма акне; 2. Легко-средняя степень тяжести болезни — папуло-пустулезная форма акне; 3. Средняя тяжесть болезни – тяжелое папуло-пустулезное акне, узловатые акне умеренной степени тяжести; 4. Тяжелая степень тяжести — узловатые акне тяжелой степени, конглобатные акне.

У детей, подростков и взрослых людей акне имеют свои особенности. В частности, по очагу локализации у подростков прыщи расположены в основном в Т-зоне (лоб, нос, верхняя часть подбородка), а у взрослых людей в U-зоне (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка). Характер сыпи тоже может отличаться.

У детей и подростков практически всегда присутствуют комедоны, а у взрослых мужчин и женщин могут отсутствовать или присутствовать в небольшом количестве. Воспалительный процесс чаще более выражен у взрослых.

Подробнее о том, что делать, если появились прыщи читайте в статье: «Прыщи — какие анализы сдать, к какому врачу обратиться».

1. Акне новорожденных. Возникает в первые 3 недели после родов из-за гормонального криза, обусловленного влиянием гормонов матери. Характеризуются сыпью на лбу, щеках, подбородке в виде комедонов и редко папул и пустул. Проходит самостоятельно в течение 2 недель.

2. Акне младенцев. Появляется в возрасте 6 недель и может длиться до 1 года. Мальчики подвержены больше девочек. Элементы чаще на лице в виде комедонов, папул и пустул, узлы бывают очень редко.

3. Акне среднего детского возраста. Прыщи появляются после 1 года и до 7 лет. Встречается очень редко, может быть последствием врожденной гиперплазии надпочечников, андроген-продуцирующей опухоли.

4. Предподростковые (преадолесцентные) акне. Прыщи появляются после 7 лет и свидетельствуют о раннем половом созревании. Поражается в основном Т-зона, высыпания в виде комедонов, папул и пустул. Даже после комедонов могут остаться рубцы.

С разной степенью выраженности юношеские угри встречаются практически у всех девушек и юношей. Первые высыпания могут появиться у мальчиков с 12-14 лет, у девочек с 11-13 лет. К 24 годам прыщи либо регрессируют, либо прогрессируют и переходят во взрослые угри. В возрасте 11-14 лет преобладает комедональная форма акне, а с 15-17 лет папуло-пустулезная. После 17 лет и до 24 лет преобладают воспалительные формы прыщей и узловатокистозные угри. У мальчиков более тяжелое течение чем у девочек.

Читайте также:  Гель от прыщей - метрогил, салициловый stopproblem, куриозин, азелик, эффезел, пропеллер, с антибиотиком, для жирной кожи, отзывы

Прыщи у взрослых людей можно разделить на 3 вида:

— Стойкое или персистирующее акне. Впервые проявляется в подростковом возрасте и продолжается во взрослом.

— Акне с поздним началом. Впервые появляется после 25 лет.

У женщин к позднему акне относят предменструальные (за 2-7 дней) и постменопаузальные акне. При появлении поздних угрей нужно обследовать женщину на наличие поликистозна яичников, опухолей яичников или надпочечников.

— Рецидивирующие акне. Юношеское акне разрешилось и в течение нескольких лет был длительный период ремиссии, а затем прыщи появились вновь.

Также можно выделить другие типы прыщей, встречающиеся только у взрослых:

Инверсные угри (acne inversa) возникают при вторичном поражении апокринных потовых желез и механического воздействия. Локализация — подмышечные впадины, область промежности, пупка, ареол сосков грудных желез. Может сочетаться с повышенной массой тела. Может протекать в тяжелой форме с образованием свищей и кист.

Бодибилдинговые угри (bodybuilding аспе) встречаются чаще всего у мужчин на фоне приема анаболических стероидов или при приеме андрогенов. Характеризуется появлением узловатокстозных угрей.

Некротические угри (аспе necrotica) могут встречаться после 15 лет и до 40 лет, имеют хроническое течение. Область локализации — волосистая часть кожи головы, чаще лобная и лобно-височная области. Проявляется везикуло-пустулезными высыпаниями, которые вскрываются с образованием эрозии, при заживлении появляется оспенноподобный атрофический рубец.

Тропические угри (аспе trcpicalis) возникают у пожилых людей, проживающих в зоне жаркого влажного климата. Проявляются абсцедирующими конглобатными акне. Места локализации — область спины и ягодиц.

Келоидные угри (acne keloidalis) свойственны для мужчин, заболевание протекает длительно и разрешается склерозированием пораженных участков. Изначально диагностируются остроконечные или плоские папулезные высыпания розового цвета. Место локализации — область затылка и граница волосистой части головы.

Акне-тетрада (acne-tetrada) самая тяжелая форма акне, которая включает в себя конглобатные, инверсные и абсцедирующие угри, подрывающий фолликулит Гофмана и полный или неполный пилонидальный синус (гнойная полость с пучком волос).

Артифициальные (механические) акне возникают от трения и давления при склонности к развитию угрей. Локализуются воспалительные элементы в местах трения и сдавления, часто на границе волосистой части головы и лбе от шапки, под гипсом, на задней поверхности шеи.

Косметические акне (acne cosmetica) возникают на косметические продукты с комедогенным действием. В роли патологических агентов выступают жиры и масла: ланолин, вазелин, некоторые растительные масла, деготь. Зарегистрированы частые случаи косметического акне после использования масла для загара. Высыпания локализуются в местах нанесения этих косметических средств.

Lotos

Поворачиваем время вспять

В Центре косметологии Lotos представлены лучшие процедуры индустрии красоты, направленные на бережный уход за лицом и телом. Среди услуг центра: эстетическая, инъекционная косметологии, массаж, генетика, трихология.

Академическая, Калужская, Новые Черёмушки

Тэги: акне  

Аналитика рынка

Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте

Источник: https://cosmetology-info.ru/7729/skin-acne-Vidy-pryshchey/

Папуло-пустулезная форма акне – причины и лечение

Чистая кожа радует глаз и не доставляет неудобств. Но становится ее счастливым обладателем далеко не каждый. Зато практически все рано или поздно сталкиваются с такими проблемами, как прыщи и угревая сыпь. Один из наиболее неприятных – пустулезные угри. Что это такое и как одолеть высыпания, я сегодня расскажу.

Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомы

Медики выделяют четыре стадии тяжести акне, как дерматологического заболевания: легкую, среднюю, тяжелую и очень тяжелую. Различаются они по количеству и характеру высыпаний и их месторасположению. Средняя степень называется папуло-пустулезной формой.

Для нее характерно три вида патологических образований:

  1. Комедоны. Уплотнения внутри закрытых сальными пробками пор, которые выглядят как черные или белые точки. Это затвердевший жир, смешанный с ороговевшими мертвыми чешуйками верхнего слоя эпидермиса, микрочастичками грязи и пыли, остатками косметики. Темнеют они из-за процессов окисления при контакте с воздухом.
  2. Папулы. Красные или розовые прыщики, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Они часто располагаются группками, а при сильном воспалении могут практически сливаться.
  3. Пустулы. Прыщи с гнойным содержимым беловато-желтого цвета, окаймленные покрасневшим воспаленным участком. После их вскрытия при неправильном уходе за кожей могут образоваться язвочки, от которых остаются шрамы.

Крупных плотных узлов и кист при пустулезной форме акне пока еще нет. И если вовремя начать лечение, есть шанс избавиться от проблемы без остаточных рубцов и пятен.

Диагностика

Диагностировать любое дерматологическое заболевание (акне именно таким и является: код по МКБ – 10) должен врач. Но заподозрить наличие проблемы и принять решение о визите к специалисту помогает как раз присутствие на коже упомянутых выше видов высыпаний.

Удобный прием диагностики – фотографирование лица крупным планом. Причем только одной половины – правой или левой. На попавшем в объектив участке кожи должно быть не более 25-30 образований, большинство из которых – комедоны, а лишь 3-5 – папулы или пустулы.

Кстати, процедуру фотографирования стоит повторять с определенной периодичностью. Это поможет воочию убедиться в том, насколько эффективно лечение и как идет процесс заживления ранок. Такие сведения облегчают работу врачу, а отсутствие положительной динамики может стать поводом для замены препаратов.

Основные причины

Поскольку акне – следствие гиперактивности сальных желез, то прямой или косвенной его причиной является все, что ее увеличивает:

  • гормональный дисбаланс, в том числе на фоне приема лекарственных препаратов;
  • неправильный или нерегулярный уход за кожей, особенно при генетической предрасположенности;
  • сильные или длительные стрессы, хроническая усталость, постоянные недосыпания;
  • острые или хронические заболевания ЖКТ, дисбактериоз кишечника;
  • слишком жирная или сладкая пища, провоцирующая повышение выработки инсулина.

К сожалению, чаще всего у истоков пустулезной формы акне стоят внутренние причины, которые не всегда легко быстро выявить и, тем более, устранить.

Нередко она проявляется у подростков из-за резких гормональных скачков, но затем самостоятельно проходит без интенсивной терапии.

А вот если прыщи продолжают выскакивать или внезапно появились у взрослого – это может быть симптомом серьезных неполадок в организме.

Лечение

При отсутствии лечения и грамотного ухода за кожей велика вероятность, что степень тяжести заболевания увеличится, и оно перейдет в тяжелую хроническую форму. И первым шагом должен стать визит к врачу с последующим прохождением обследования. Народные методы вылечить прыщи папулы помогают не всегда. А аптечные препараты пусть лучше назначит врач.

Обследование

Кроме визуального обследования и сбора анамнеза, врач часто выписывает направление на лабораторные анализы. Обычно это исследование крови – общее и на определенные виды гормонов. При подозрении на патологию щитовидной железы может быть также назначено УЗИ этого органа.

Дерматологу обязательно надо сообщить, какими хроническими заболеваниями вы страдаете, как долго, какие лекарственные препараты принимаете систематически или в течение последних нескольких дней.

Также он может попросить вас рассказать, как выглядит ежедневный уход за кожей и какими косметическими средствами вы пользуетесь.

Мелочей здесь нет, поэтому постарайтесь быть максимально точным и откровенным.

Аптечные препараты

Угри папулезные, пока в них еще отсутствует гнойное содержимое, достаточно хорошо поддаются лечению наружными мазями. Прежде чем назначить средства с антибиотиками, врач убедится в их необходимости, а также проведет пробу на эффективность и переносимость. Самостоятельно покупать себе такие препараты я категорически не рекомендую.

С большой вероятностью вам могут предложить использовать также:

  • салициловый спирт – для протирания пораженных участков кожи;
  • «болтушку» с ихтиолом или серой – ею смазывают угри или делают из нее компрессы;
  • кератолитики– вещества, растворяющие мертвые клетки для предотвращения образования новых комедонов;
  • третиноид – эффективный противовоспалительный препарат, быстро снимающий покраснения;
  • цинковую мазь – совершенно безвредное гипоаллергенное средство с отличным подсушивающим эффектом.

Стандартный курс лечения составляет обычно полтора-два месяца. Но состояние кожи начинает улучшаться примерно с третьей недели. В самом начале терапии даже возможно обострение, которое придется просто перетерпеть, – это процесс интенсивного очищения эпидермиса.

Если на лице уже присутствуют заполненные гноем пустулы, воздействие на организм должно быть более интенсивным. Обычно врач назначает также внутренний прием антибиотиков, а при необходимости – проводит коррекцию гормонального фона (только по результатам анализов!).

Одновременно принимаются все меры для укрепления иммунной системы – от пересмотра рациона питания до приема мультивитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Ни о каком закаливании в этот период речь идти не может в принципе.

Также надо избегать сильного перегревания, переохлаждения, слишком активных физических нагрузок и длительного пребывания на солнце.

Народные методы 

При папулопустулезной форме акне народные методы чаще всего оказываются неэффективными, если только они не являются частью правильно подобранного комплексного лечения. Они могут привести к временному улучшению состояния кожи. Но если не устранена основная причина высыпаний, как только интенсивная терапия прекращается, они «расцветают» вновь.

  1. Косметическая глина. Может применяться в виде аппликаций только на пораженные участки кожи или в составе маски на все лицо. Обладает отличными антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Адсорбирует кожный жир, помогает отшелушивать ороговевшие клетки, очищает и стягивает поры.
  2. Алоэ с медом. Классическое сочетание с мощным целебным потенциалом. Смешанные в равных пропорциях компоненты наносят на воспаленные участки кожи и оставляют до нескольких часов (можно на ночь). Состав быстро вытягивает гной, стимулирует регенерацию тканей, предотвращает появление следов и пятен постакне.
  3. Кефир с лимоном. Такая маска отлично увлажняет кожу, слегка отбеливает ее, уменьшает активность сальных желез, купирует воспалительные процессы. В половину стакана кефира добавить чайную ложку свежевыжатого лимонного сока. Наносить слоями на все лицо или только на пораженные участки. Будет слегка пощипывать, но в данной ситуации это полезно – прижигаются высыпания, активизируется капиллярное кровообращение. Через 20 минут состав смыть и нанести успокаивающий крем, чтобы убрать остаточное покраснение.
  4. Травяные отвары или разведенные с водой спиртовые настойки. Используют для регулярного протирания лица вместо традиционных лосьонов. Делать это можно до 3-4 раз в день. Но старайтесь не пересушить кожу, чтобы на активизировать повторно сальные железы.
  5. Толченый аспирин. Также считается народным средством, хотя покупают таблетки в обычной аптеке. Его добавляют в крем или глиняные маски. При небольших очагах воспаления можно развести до кашицы водой и сделать аппликацию. Практически моментально подсушивает прыщи и не дает образовываться гнойникам. Но после него надо не забывать использовать увлажняющий крем.

Хочу предостеречь отдельно об опасности использования масок и пилингов при наличии пустул. Если они повреждаются во время процедуры, то гнойное содержимое легко размазать по большим участкам кожи и тем самым поспособствовать быстрому распространению высыпаний. При наличии только папул и комедонов они могут оказаться очень полезными.

Подводя итоги

Если не стараться избавляться от угрей папуло-пустулезных всеми доступными методами, то заболевание достаточно быстро прогрессирует и постепенно поражает не только лицо, переходя в тяжелую хроническую форму. Для нее уже характерны глубокие подкожные фурункулы и кистозные образования, которые удалять иногда приходится хирургическим путем.

А приходилось ли вам сталкиваться с такой проблемой? Удалось ли бесследно избавиться от папуло-пустулезного акне. Если да, то какие средства и способы оказались наиболее эффективными? Уверена, что если вы захотите поделиться такой информацией в х, она будет полезной и для других посетителей сайта.

Источник: https://cosmetism.ru/vysypaniya/vid/papulo-pustuleznaya-forma-akne.html

Папуло-пустулёзные угри. Почему появляются и как победить прыщи

Акне – самое распространённое заболевание в подростковом возрасте. Угревая сыпь может быть представлена разными элементами.

И одной из форм, причём довольно частой, надо считать папуло-пустулёзные высыпания. При этом на коже присутствует два вида гнойничков – папулы и пустулы. После себя они оставляют рубцы и пятна.

Читайте также:  Лосьон от прыщей – клирвин, салициловый, пропеллер, огуречный, клирвин, клерасил, лосьон из лаврового листа от прыщей, с антибиотиком

В основном заболевание диагностируется в возрасте от 13 до 25 лет, но может встречаться и в более старшем возрасте.

Почему появляется

Папуло-пустулёзная форма акне – самая распространённая. Возникает она на фоне имеющихся закрытых и открытых комедонов, которые длительно время оставались без лечения.

Комедоны появляются при плохом уходе за кожей и скапливании большого количества сала в сальной железе. Это вызывает образование пробок и гиперкератоз.

Работа сальных желёз может быть увеличена по самым разным причинам. Но чаще – это нарушение гормонального фона, что и случается в переходном периоде.

Железа начинает вырабатывать большое количество секрета, который называют жиром. Ускоряется и процесс слущивания эпителия на коже. Всё это приводит к появлению комедонов.

И хотя протоки железы закрыты сальной пробкой, она продолжает работать. И жир, который не может выйти наружу, скапливается внутри. Она растягивается и образуется киста.

Если в это время сюда попадёт микроб, то начнёт развиваться гнойник, что и называется прыщом. Когда на лице есть и папулы (комедоны) и пустулы (прыщи), то такое состояние называется папуло-пустулёзная угревая сыпь. И встречается этот вариант акне чаще всего.

Папуло-пустулёзные угри. Фото

Угри обыкновенные – МКБ 10 классификация, Папуло пустулезная форма, acne vulgaris, симптомы

Провоцирующие факторы

Чтобы на теле появились и пустулы, и папулы должны одновременно сработать несколько факторов.

  1. Увеличиться работа сальных желёз. Они должны вырабатывать довольно много секрета – жира, который не успевал бы выходить наружу и задерживался внутри протока железы.
  2. Обязательно присутствует фолликулярный гиперкератоз, при котором начинает чрезмерно разрастаться верхний слой кожи — эпидермис. Его клетки не успевают слущиваться, как в норме, и закрывают волосяные фолликулы и поры кожи.
  3. Начинают активизироваться бактерии, которые и вызывают акне. Это Propionibacterium acnes – главный виновник прыщей. А также стафилококк. В норме они присутствую на поверхности кожи всегда, но не вызывают никакого воспалительного процесса. И только при наличии неблагоприятного фактора начинают активно размножаться и вызывать воспалительный процесс.

Чтобы произошёл запуск этих патологических процессов должен произойти какой-то сбой в работе организма человека. И чаще это та самая гормональная перестройка, через которую проходят подростки.

У 80% всех подростков дерматологи диагностируют акне, в том числе и папуло-пустулёзную форму, которая встречается чаще всего.

Если такая же по форме сыпь появляется у взрослых, то причину надо искать в проблемах с эндокринной системой.

Симптомы

Папуло-пустулёзные угри – это два вида элементов на коже. В первую очередь – пустулы или гнойнички. А также папулы или узелки. Все они могут быть диаметром до 5 мл и значительно нарушать эмоциональное состояние молодого человека.

Папулы или узелки внутри не имеют полости. Они плотные, появляются в эпидермальном или сосочковом слое кожи. Могут быть воспалительными и не воспалительными.

Пустулы всегда заполнены гноем. Могут быть поверхностными или глубокими. Если гнойничок появился в фолликуле волоса, то можно диагностировать стафилококковую инфекцию. Напоминают такие прыщики конус вулкана. Диаметр разный – от одного до пяти миллиметров.

Если прыщик расположен на поверхности, то после лечения он не оставляет рубцов или других изменений. В некоторых случаях на этом месте может измениться цвет кожи и появиться пятно.

Глубокий угорь, который расположен в дерме, без лечения может распространиться ещё глубже. Теперь заболевание будет называться уже не акне, а фурункул или карбункул. И после таких образований всегда остаются грубые рубцы.

Папуло-пустулёзные угри имеют красную воспалительную окраску. Но если заболевание не лечить, то цвет сыпи может смениться на синюшный.

Относится этот вид сыпи к лёгкой (при небольшом количестве высыпаний) или в среднетяжёлой степени тяжести.

Лечится быстро и самыми доступными медикаментами. Это основное отличие папулёзно-пустулёзной сыпи от конглобатных или инверсных угрей.

Как развивается

Каждая пустула (гнойник) проходит определённые стадии своего развития.

Вначале появляется небольшой узелок красного цвета, который начинает зудеть. Через 2 – 3 дня в нём скапливается гной и из-за этого узелок начинает выступать над кожей. Его название теперь – инфильтрат. Он становится болезненным и доставляет немало неудобства.

Затем гнойничок либо вскрывается и очищается, либо появляется корочка жёлтого цвета, которая после отпадает сама без развития шрама.

Но так происходит только если гнойник не затронул глубокие слои кожи. Иногда для того, чтобы вскрыть его и выдавить гной, приходится обращаться к хирургу. А после операции есть большая вероятность появления шрама или некрасивого рубца.

Чаще всего папуло-пустулёзные угри появляются в следующих зонах:

  • На лице.
  • Верхней части спины.
  • Груди и зоне декольте.
  • Промежности и паховой области.
  • Степень тяжести заболевания определяется по количеству имеющихся элементов.
  • Если прыщиков не более 10, то это лёгкая степень.
  • Когда прыщиков от 10 до 40, то это будет средняя степень тяжести.
  • Если прыщей более 40, присутствуют как папулы, так и пустулы, а также кисты, которые склонны к объединению, это уже тяжёлая степень.

Диагностика

Папуло-пустулёзное акне диагностируется дерматологом во время осмотра пациента. Прежде, чем назначить лечение, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Это позволит исключить гнойное поражение кожи, которое вызвано другими микроорганизмами.

Для того, чтобы подобрать адекватную антибактериальную терапию, врач может провести следующие исследования:

  • Проведение бактериологического посева содержимого гнойника для определения того, каким именно микробом было вызвано воспаление. Это поможет назначить те антибиотики, которые будут чувствительны именно к микробам, которые вызвали воспаление именно у вас.
  • Можно сдать анализ на гормоны, особенно если заболевание появилось у женщин среднего или пожилого возраста.
  • При необходимости врач может посоветовать сдать анализ мочи и крови чтобы выявить скрытые заболевания внутренних органов. В некоторых случаях их симптомы будут проявляться как высыпания на лице гнойничкового характера.

После того, как будет поставлен точный диагноз, дерматолог назначает лечение. Самолечение при папуло-пустулёзных угрях недопустимо, так как может вызвать образование фурункулов и карбункулов.

Как избавиться

Лечение должно быть комплексны и строго индивидуальным. Что подходит одному подростку может не подойти второму. Также надо учитывать степень тяжести акне и проводить терапию как местными препаратами (кремами, мазями или гелями), так и средствами для системного приёма (таблетками).

Лечить папуло-пустулёзную форму угрей самостоятельно не рекомендуется.

Основные лекарственные средства. Адапален + бензоил пероксида

Лечение начинается с тех лекарств для местного применения, которые созданы на основе адапалена и бензоил пероксида. В первую очередь это новинка в области фармакологии гель Эффезел. Использовать лекарство надо всего раз в сутки. Наносить тонким слоем на всю поверхность кожи, которая покрыта угрями.

Второе по эффективности лекарство – адапален. Он относится к синтетическим ретиноидам. Помогает замедлить процесс слущивания эпителия с поверхности кожи и обладает прекрасным противовоспалительным эффектом.

  1. Поэтому при регулярном применении адапалена можно за короткий срок устранить самый главный фактор образования прыщей и угрей – гиперкератоз.
  2. Ну а бензоил пероксид помогает бороться с повышенной секрецией кожного сала, пагубно влияет на микробы и бактерии, которые вызывают папуло-пустулёзную угревую сыпь и уменьшают выраженность воспалительного процесса.
  3. Найти чистый адапален в аптеке не получится. Но это вещество входит в состав многих лекарств для наружного применения:
  • Крем адаклин.
  • Гель адолен.
  • Крем дифферин.
  • Гель клензит.
  • Гель Клензит С.

Эффект от использования можно ждать не раньше, чем через месяц ежедневного использования. Длительность лечения и схему применения того или иного препарата может составить только врач.

Бензоил пероксида + клиндамицин

Препарат комбинированного действия в состав которого входит рекомендованный выше бензоил пероксида и антибиотик клиндамицин – надёжный помощник в борьбе с прыщами, в том числе и теми, что появляются на лице в результате папуло-пустулёзного акне.

К таким препаратам можно отнести лекарство индоксил.

Но клиндамицин может использоваться и как монопрепарат. Например, в виде геля далацин.

Однако лекарство без бензоила пероксида лучше не использовать. Со временем бактерии акне могут выработать чувствительность к антибиотикам и такие лекарства просто перестанут помогать.

При одновременном использовании с бензоилом пероксида такое не происходит.

Монопрепараты

При лечении угревой сыпи используются и монопрепараты, в которых присутствует только одно действующее вещество.

Так, например, список препаратов с антибиотиками, которые рекомендованы врачами, будет выглядеть так:

Дозировка и количество нанесения раз в сутки определяется только врачом. У всех препаратов могут возникать некоторые побочные эффекты – краснота, сухость кожи, раздражение. Но они исчезают самостоятельно и не требуют особого лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=MWIqmx9Ky7w

Врачи назначают препараты для местного применения акне чтобы избежать такого побочного эффекта, как кандидоз кишечника.

Ко второй группе относятся ретиноиды для местного использования. Это:

  • Ретин – А.
  • Дифферин гель.
  • Изотретиноин таблетки.
  • Третиноин крем.
  • Изотрексин гель.
  • Ретиноевая мазь.
  • Сотрет капсулы.
  • Роаккутан таблетки.
  • Ретасол раствор.
  • Stieva-A

Назначить ретиноиды может только врач – дерматолог. У этих препаратов много противопоказаний и побочных эффектов. И назначается лекарство только при тяжёлом течении заболевания.

Протирания

Для протирания кожи врач может назначить спиртовые растворы на основе антибиотиков. Например, левомицетиновый спирт. Также рекомендуется обрабатывать поражённые места кожи:

  1. Салициловой кислотой.
  2. Камфорным спиртом.
  3. Болтушкой с серой.

Но пользоваться такими методами лечения могут только люди с жирной кожей. При сухой коже использовать спиртовые растворы противопоказано.

Системные препараты

Если местное лечение папуло-пустулёзного акне не дало никакого результата на протяжении 3 месяцев, врач может посоветовать принимать препараты в форме таблеток.

Используются прежде всего тетрациклин и доксициклин. От эритромицина врачи рекомендуют отказаться, так как этот препарат вызывает быстрое привыкание и микробы, вызвавшие акне, просто перестают реагировать на это лекарство.

О том, помог или не помог назначенный препарат, можно судить только через 6 – 8 недель ежедневного приёма от начала лечения.

Кроме описанных выше препаратов для антибактериальной терапии папуло-пустулёзной формы акне могут применяться:

  • Флемоксин из рода синтетических пенициллинов.
  • Линкомицин из группы линкозаминов.
  • Клиндамицин также из предыдущей группы.
  • Минолексин, который относится к тетрациклинам.
  • Вильпрафен из группы макролидов.

Лекарства принимаются по строгой дозировке без возможности самолечения.

Ретиноиды в таблетках

Когда антибиотики не дают желаемого результата, врач может посоветовать использовать ретиноиды в форме таблеток.

Чаще всего предпочтение отдаётся препарату под названием изотретиноин. Назначается он только при явной неэффективности других лекарств, а также в том случае, когда кожа склонна к образованию прыщей и угрей.

Второе лекарство из этой группы – роаккутан. Оно широко применяется на западе и в США и даёт отличный результат.

Но ретиноиды в форме таблеток имеют немало противопоказаний. Поэтому самолечение должно быть полностью исключено.

Противозачаточные средства

Папуло-пустулёзное акне у женщин можно попробовать лечить и при помощи противозачаточных препаратов. самыми популярными и часто назначаемыми являются диане – 35, жанин и джес.

Назначить лекарство может гинеколог после того, как девушка сдаст анализ крови на гормоны. Без этого анализа в слепую врачи данные препараты назначают крайне редко.

Лечебная косметика

Во время лечения папуло-пустулёзных угрей рекомендуется обязательно пользоваться дополнительным уходом за кожей. И с этим отлично справится лечебная косметика.

В первую очередь утром и вечером надо очищать лицо с помощью геля, пенки или бальзамов для умывания. Важно чтобы они были на натуральной основе и не содержали спиртов. Идеальный вариант – алоэ вера в составе.

Читайте также:  Мазь от прыщей - цинковая, мазь вишневского, ретиноевая, салициловая, ихтиоловая, синтомициновая, тетрациклиновая, серная, эритромицин, левомеколь, банеоцин

Затем на кожу надо наносить хороший увлажняющий крем, который бы не обладал комедогенным эффектом и не забивал поры. Идеальными вариантами для ухода за кожей можно назвать косметику:

  • Green Mama.
  • Garnier известный по телевизионным рекламам.
  • Чёрный жемчуг.
  • А-Дерма.
  • Эксфолиак из Франции.
  • Биодерма.
  • Merck.
  • Klorane.
  • La Roche-Posay.
  • Vichy.

Приобретать эту косметику лучше всего в аптеке, либо у торгового представителя. Покупать крема, гели, пенки на рынке не рекомендуется, так как можно приобрести некачественную подделку.

Народные методы лечения

К сожалению, устранить папуло-пустулёзное акне только методами народной терапии нельзя. но эти рецепты могут использоваться вместе с другими методами терапии – приёмом таблеток, использованием геля или крема.

Идеальный вариант – использование свежего сока и мякоти алоэ. Даже врачи – дерматологи говорят, что этот способ помогает избавиться от минимальных проявлений акне, а также значительно омолодит кожу и поможет избежать раннего появления морщинок.

Диета

Считается, что для успешного лечения акне, в том числе и папуло-пустулёзной формы, необходимо соблюдать диету.

Тем, кто страдает угрями, рекомендуется отказаться от жареного, жирного и сладкого. Включить в свой рацион больше фруктов и овощей. И пить чистую воду комнатной температуры до полутора литров в сутки.

Какую-либо другую диету соблюдать не придётся.

Дополнительные методы лечения

Чтобы быстрее избавиться от гной в пустулах и избавиться от папул врач – дерматолог может посоветоваться обратиться к косметологу.

Так, например, хорошим эффектом обладает криотерапия. 3 раза в неделю места появления прыщей надо обрабатывать жидким азотом. В результате уменьшается воспаление и уменьшается количество выделяемого кожного сала.

Может помочь электрофорез с ихтиолом. Но эта процедура рекомендуется тем, у кого прыщи очень большие и расположены практически по всему телу.

Хорошим эффектом обладает ихтиоловая мазь от прыщей. Использовать её надо точечно – наносить на папуло – пустулёзные угри, накрыть марлей и скрепить лейкопластырем. Таким простым методом можно вытягивать гной.

Как лечить постакне

После папулопустулёзной формы акне средней и тяжёлой степени тяжести остаются шрамы, рубцы и пигментные пятна. Их лечение – важный пункт в борьбе с акне. Но проводить терапию по устранению этих элементов можно только после полного купирования воспалительного процесса.

Лечение постакне проводится разными методами. В первую очередь это:

  • Дембразия.
  • Поверхностный химический пилинг.
  • Озонотерапия.
  • Фототерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Мезотерапия.

Хорошим эффектом обладает препарат имофераза, который помогает избавиться от постакне даже тяжёлой степени.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении папуло-пустулёзные угри полностью вылечиваются. Важно как можно раньше начать лечение, следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта  «Лечим прыщи».

Источник: https://lechim-prisch.ru/papulo-pustulyoznye-ugri/

L70.0 Угри обыкновенные [acne vulgaris]. Классификация МКБ-10

L70 УгриL70.0 Угри обыкновенные [acne vulgaris]L70.5 Acne excoriee des jeunes filles

Действующие вещества применяемые для лечения «L70.0 Угри обыкновенные [acne vulgaris]»

  • Обыкновенные (юношеские) угри (acne vulgaris).
  1. Крем.
  2. Обыкновенные угри (acne vulgaris), гиперпигментация типа мелазмы (например хлоазма).
  • Пиодермия, инфицированная экзема, вторичноинфицированные трофические язвы и пролежни, пузырчатка новорожденных, трещины в области сосков у кормящих матерей, гнойный ринит, вульгарные угри.

Для парентерального введения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (в т.ч. менингит), гонорея, сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.
Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия. Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами — инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия — дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином, скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз); стоматологические инфекции (гингивит и болезни пародонта); инфекции в офтальмологии (дакриоцистит, блефарит); инфекции кожных покровов и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа — при повышенной чувствительности к пенициллину, угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема); инфекции мочеполовой системы (простатит, уретрит, гонорея, сифилис — при повышенной чувствительности к пенициллину, хламидийные, микоплазменные, в т.ч. уреаплазменные, и смешанные инфекции).. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, реактивный синовит, радикулит, склеродермия, узловатая эритема, дискоидная красная волчанка, рожистое воспаление; ушибы, растяжения связок, воспалительные отеки; инфильтраты (в т.ч. травматические); гнойные раны, ожоги, трофические язвы, тромбофлебит, экзема, акне, гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез — в составе комплексной терапии); в кожно-пластической хирургии — консервирование кожных гомотрансплантатов; в стоматологии — воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, слюнных желез, пародонтит, пульпит, периодонтит, артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава.. Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, возвратный), бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, плеврит), инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, проктит), периодонтит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, пиелонефрит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз), воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис (при аллергии к пенициллину), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, фурункулез, панариций, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь), инфекционные заболевания глаз, в т.ч. язвенный кератит.Профилактика послеоперационных гнойных осложнений после хирургических инфекций, в т.ч. после медицинского аборта, операций на толстой кишке. Для приема внутрь и ректального применения: тяжелые формы акне (узелково-кистозные, конглобатные, акне с риском образования рубцов); акне, не поддающиеся другим видам терапии.
Для местного применения: угри обыкновенные, себорейный дерматит, розацеа, периоральный дерматит. Для системного применения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит), инфекции органов дыхания (бронхит, пневмония, в т.ч. аспирационная, абсцесс легких, эмпиема плевры, фиброзирующий альвеолит), инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угри, фурункулы, флегмона, импетиго, панариций, инфицированные раны, абсцессы, рожа), септицемия (прежде всего анаэробная), инфекции тазовых органов и внутрибрюшные инфекции (в т.ч. перитонит, абсцессы органов брюшной полости при условии одновременного применения ЛС, активных в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов), гинекологические заболевания (в т.ч. эндометрит, аднексит, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, сальпингит, пельвиоперитонит), инфекции полости рта (в т.ч. периодонтальный абсцесс), токсоплазменный энцефалит, тропическая малярия (вызванная Plasmodium falciparum), резистентная к хлорохину (в сочетании с хинином); пневмоцистная пневмония (вызываемая Pneumocystis carinii), сепсис, бактериальный эндокардит, скарлатина, дифтерия.
Для интравагинального применения: вагиноз, вызванный чувствительными к клиндамицину микроорганизмами.

  1. Внутрь — цистит, уретрит; гастрит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей.
  2. Наружно — фурункулез, экзема, угревая сыпь, себорея, трофические язвы, вялозаживающие раны, ожоги (ограниченные поражения).
  • Вульгарные угри, актиномикоз, бронхит, бруцеллез, конъюнктивит, инфекции мочевыводящих путей, гингивит, стоматит, паховая гранулема, мягкий шанкр, средний отит, фарингит, пневмония, синусит, пситтакоз, лихорадка Ку, лихорадка скалистых гор, тиф, сифилис, трахома, инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, уретрит, тропическая гранулема, хламидиоз, гонококковый артрит, гонорея, инфекции желчевыводящих путей, энтероколит, розацеа.

Угревая сыпь, нокардиоз, лепра (в составе комбинированной терапии); инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к миноциклину возбудителями (в т.ч. пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции, эндокардит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит, трахома).. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к окситетрациклину микроорганизмами, в т.ч. пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции, эндокардит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит; трахома, конъюнктивит, блефарит; угри.
Профилактика послеоперационных инфекций. Монотерапия и в составе комбинированных препаратов при воспалительных, инфекционных и других поражениях кожи, в т.ч. ожоги, псориаз, экзема, дискератоз, ихтиоз, обыкновенные угри, бородавки, гиперкератоз, мозоли, омозолелость, жирная себорея, отрубевидный лишай; выпадение волос; потливость ног.. Местно: тонзиллит, гнойно-воспалительные поражения кожи, инфицированные раны различной этиологии (в т.ч. язвы, трещины), фурункул, карбункул, пиодермия, фолликулит, рожа, вульгарные угри, импетиго, ожоги (I и II степени).. Для применения внутрь: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae; инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp.; бактериальные инфекции мочеполовых органов, инфекции кожи и мягких тканей, язвенно-некротический гингивостоматит, актиномикоз, кишечный амебиаз, сибирская язва, бруцеллез, бартонеллез, шанкроид, холера, хламидиоз, неосложненная гонорея, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, листериоз, чума, пситтакоз, везикулезный риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, возвратный тиф, сифилис, туляремия, фрамбезия.
Мазь для наружного применения: обыкновенные угри, бактериальные инфекции кожи.
Мазь глазная: бактериальные глазные инфекции — блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит, трахома, поражение глаз при розовых угрях. Для приема внутрь: индукция ремиссии при остром промиелоцитарном лейкозе, характеризующемся транслокацией t(15; 17) и/или наличием химерного гена PML/RAR-альфа, у больных ранее не леченных, в т.ч. с рецидивами после химиотерапии с включением антрациклинов или рефрактерных к стандартным схемам химиотерапии.Для местного применения: угри сливные, вульгарные, в т.ч. с образованием комедонов, папул, пустул, болезнь Фавра-Ракушо (узелковый кистозный эластоз кожи с комедонами), гиперпигментация.

  1. Герпес простой, контагиозный моллюск, бородавки (плоские, вульгарные, подошвенные), афтозный стоматит (острый, хронический рецидивирующий), язвенно-некротический гингивостоматит, многоформная экссудативная эритема, эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая, грибковые поражения гладкой кожи (микроспория, эпидермофития, рубромикоз, эритразма) и волосистой части головы (микроспория, трихофития), угревая сыпь.
  • В качестве антисептического средства для обработки рук медперсонала, ран, кожи перед инъекцией или хирургическими вмешательствами.
  • В составе комбинированных препаратов для гигиены полости рта, лечения акне.

Внутрь: заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (в т.ч. устойчивыми к другим антибиотикам стафилококками) — септицемия, пневмония, отит, инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, сикоз, инфицированные раны, ожоги и др.), остеомиелит; гонорея, вызванная устойчивыми к бензилпенициллину штаммами гонококка, или при повышенной чувствительности больного к пенициллинам. Раствор: плохо заживающие инфицированные раны, трофические язвы, пролежни, свищи.
Гель: все виды легких и среднетяжелых угрей (в т.ч. комедоновые и папуло- пустулезные угри).

  1. Конъюнктивит, ларингит, уретрит, вагинит — местно; необходимость вызывания рвоты — внутрь в высоких дозах; дефицит цинка в организме с нарушениями анаболических, иммунологических и др.
  2. процессов (профилактика и лечение) — внутрь; гипогонадизм, гнездное облысение, детский церебральный паралич, заболевания печени, сахарный диабет, диффузные болезни соединительной ткани и др.

У мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), гиперсексуальность.У женщин — выраженные явления андрогенизации (в т.ч. тяжелый гирсутизм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тяжелые формы акне и себореи).

  • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, атипичная пневмония, гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков, дифтерия, эритразма, гонорея, сифилис, листериоз, болезнь легионеров, профилактика и лечение ревматизма при непереносимости бета-лактамных антибиотиков; для глазной мази — конъюнктивит, блефарит, трахома.

Перечень лекарственных препаратов, входящие в состав терапии заболевания — L70.0 Угри обыкновенные [acne vulgaris]:

  • Фармакопея России
  • Фармакопея Франции

Источник: https://medzai.net/ru/mkb-10/l70.0-ugri-obiknovennie-acne-vulgaris.php

Ссылка на основную публикацию