Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

В тяжелых случаях, когда необходимо снять воспаление или купировать отек, а обычные медикаменты не оказывают должного эффекта, врач назначает стероидный препарат «Дексаметазон». Но иногда по окончании лечения глюкокортикостероидом симптомы болезни возвращаются.

Резко ухудшается состояние больного, причем клиническая картина значительно выраженнее, чем до начала терапии. Если пациенту вовремя не оказать помощь, возможно развитие комы и смерть из-за остановки сердечной деятельности.

Так проявляется синдром отмены «Дексаметазона» при резком прекращении применения лекарственного средства.

Особенности приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов

Глюкокортикоидами называют гормоны, которые продуцирует кора надпочечников (самые активные гидрокортизон и кортизон). За их выработку отвечают структуры головного мозга – гипофиз и гипоталамус.

Стероиды влияют на многие процессы в организме, регулируют все типы метаболизма, эндокринную систему, артериальное давление, отток мочи.

Также оказывают воздействие на мышечную массу, отвечают за воспалительные и аллергические реакции и иммунитет.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

Из-за особенностей воздействия гормонов данной группы были созданы системные и местные препараты  глюкокортикостероидного ряда (ГКС), являющиеся аналогами эндогенных гормонов, к которым относится  «Дексаметазон».

Активное применение этих лекарств в медицине оправдано способностью купировать всю цепочку клинического и аллергического воспаления, влиять на аутоиммуные реакции, при этом зачастую процессы происходят на клеточном уровне.

Глюкокортикостероиды оказывают следующее воздействие:

  • Снимают симптомы воспаления, устраняя покраснения и отеки, выделение экссудата, спазм и зуд.
  • Снижают чувствительность клеток вследствие укрепления их внутренних структур и мембран, что препятствует высвобождению гистамина и других медиаторов аллергических реакций.
  • Спазмируют капилляры, не допуская в них излишнее проникновение плазмы, противодействуя отекам.
  • Повышают давление и уровень катехоламинов, что позволяет бороться с шоковыми состояниями и кровопотерями, активизировать работу сердца.
  • Угнетают высвобождение иммунных клеток лейкоцитов, что помогает лечить аутоиммунные патологии.
  • Стимулируют ферментативную деятельность печени, способствуют выведению ядов и токсинов.

Все эти свойства гормональных препаратов помогают справиться с широким спектром проблем со здоровьем, что важно, если состояние пациента угрожающее.

Лекарства назначают в виде местной и системной терапии, их вводят внутримышечными или внутрикожными уколами, внутривенным введением, кратким курсом для быстрого устранения негативных симптомов.

Длительное лечение проводится по показаниям. При достижении терапевтического эффекта дозировку снижают постепенно.

Отрицательное воздействие

Наряду с устранением многих патологических процессов в организме человека глюкокортикостероидная терапия характеризуется отрицательным воздействием на системы, особенно при продолжительном курсе лечения.

Это связано с негативным влиянием на метаболические процессы, так как активное расщепление белка приводит к снижению темпов роста у детей и уменьшению мышечной массы у взрослых, становится причиной появления язв в желудке и перераспределения отложения жира на теле.

Способность к угнетению деления атипичных клеток сказывается на затруднении регенерации здоровой ткани, иммунодепрессия ведет к восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Диссимиляция жиров и белковых структур сопровождается глюконеогенезом, что поддерживает в крови высокий уровень глюкозы.

Страдает водно-солевой обмен, в результате натрий и жидкость задерживаются в теле, а калий и кальций активно вымываются, что проявляется отеками, повышением давления, нарушением сердечного ритма, остеопорозом. Также отмечаются:

  • носовые кровотечения;
  • дистрофия мышц;
  • нервная возбудимость;
  • потеря волос;
  • растяжки на коже;
  • нарушение менструаций у женщин;
  • грибковые поражения слизистых;
  • повышение давления;
  • слабость мышц.

Поэтому следует учитывать особенность медикаментозных средств, ведь передозировка лекарства грозит тяжелыми последствиями. Препараты не назначают:

  • при индивидуальной непереносимости;
  • при диабете и тромбозе;
  • при нейроэндокринных патологиях, связанных с повышенной продукцией гормонов коры надпочечников;
  • при язвах желудка;
  • при тромбозах;
  • при психических болезнях;
  • при системном поражении микозами и обострении герпесвирусной инфекции;
  • при почечной и печеночной недостаточности;
  • непосредственно до или сразу после вакцинации;
  • при сифилисе, гнойных процессах и туберкулезе легких.

Стероидные средства требуют врачебного назначения только по показаниям, а также контроля при приеме и строгого соблюдения дозировки.

Признаки синдрома отмены

Лечение глюкокортикостероидной лекарственной группой вызывает синдром отмены, развивающийся при резком прекращении приема или уменьшении дозировки препарата.

Ситуация складывается на фоне угнетения надпочечниковой функции по выработке эндогенных гормонов из-за использования заместительной терапии. Организм не успевает адаптироваться к изменению гормонального статуса, в результате развивается гипокортицизм.

В некоторых случаях на появление реакции влияние оказывает развившаяся зависимость от приема лекарственного средства.

Состояние проявляется в различной симптоматике, тяжесть которой зависит от типа лекарственного средства, дозировки, недостаточности коры надпочечников, а также возраста и сопутствующих патологий у больного.

Возникновение симптомокомплекса не всегда наступает сразу после резкого прекращения введения лекарства. Когда терапия гормональными средствами продолжается 30 дней и более, то при стрессовой ситуации риск развития состояния сохранятся до 3–6 месяцев из-за функционального дефицита надпочечников.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

Препарат относится к синтетическим глюкокортикоидам. Это метилированный продукт фторпреднизолона с действующим веществом ортофосфат натрия. «Дексаметазон» – лекарство сильного действия, его эффективность в 34 раза превосходит кортизон, выпускается в форме инъекций, таблеток и глазных капель. Обладает широким спектром воздействия, назначается:

  • при недостаточности надпочечниковой коры;
  • при шоковых состояниях;
  • при отеке мозга;
  • при ревматоидных заболеваниях;
  • при эндокринных расстройствах;
  • при системных патологиях соединительной ткани и острых дерматозах;
  • при болезнях крови, органов ЖКТ и дыхания;
  • при онкологических процессах.

Для детей могут применяться ингаляции раствором. Капли используются при травмах и болезнях глаз и аллергии.

Вещество при пероральном приеме всасывается на 80%, терапевтический эффект наступает через час, максимум два после приема. В организме разовая доза сохраняется почти трое суток.

Препарат метаболизируется в печени, распадется в клетках, основная часть выводится почками. Отменять его следует постепенно, поэтапно снижая дозировку.

Внезапное прекращение поступления лекарства, особенно при назначении высоких доз, приводит к появлению симптомов синдрома отмены «Дексаметазона», которые выражаются в следующем:

  • тошнота;
  • общее недомогание;
  • анорексия;
  • психическая подавленность;
  • повышение температуры;
  • перепады АД;
  • генерализованные мышечные и суставные боли;
  • тяжелые рецидивы болезни.

При осложнении острыми заболеваниями – травмами, инфекционными процессами, инфарктом – у больного отмечается резкое ухудшение состояния, вплоть до надпочечникового криза, который сопровождается судорогами, рвотой, критическим падением АД.

«Дипроспан»

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

Препарат тоже входит в группу клюкостероидных гормонов, выпускается в ампулах для инъекций, в виде суспензии или раствора, активным веществом является бетаметазон. Кроме глюкокортикоидной активности, выражается в небольшом минералокортикоидном эффекте. Основной компонент «Дипросана» выступает в комбинации солей:

  • Натрия фосфата. Быстро всасывается, обеспечивает лечебное действие сразу после проникновения в организм и выводится спустя сутки.
  • Дипропионата. Обеспечивает продолжительное действие, медленно абсорбируется и выводится до 10 суток.

Назначается в составе основной и дополнительной терапии при таких состояниях:

  • болезни мягких тканей и костно-мышечной системы;
  • проявления аллергии;
  • дерматологические патологии немикробного происхождения;
  • гемобластозы;
  • дефицит ГКС.

Синдром отмены «Дипроспана» проявляется в зависимости от области применения в следующем:

  • мышечная слабость;
  • лихорадка;
  • кожный зуд;
  • падение АД;
  • выпадение волос;
  • отеки и усиление болей в суставах;
  • судороги.

Признаком состояния может стать активизация воспалительного процесса.

«Баклосан»

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

Лекарство – агонист ГАМК-Б, оказывает миорелаксирующий эффект за счет угнетения нейропередачи импульсов и снижения напряжения мышечных волокон. Действующее вещество – баклофен.

Препарат назначают при спазмах, судорожных проявлениях и напряжениях мышц при патологиях ЦНС или опорно-двигательной системы.

Но при длительном приеме «Баклосана» развивается зависимость, поэтому самостоятельное лечение недопустимо, а дозировку снижают постепенно на протяжении 10–14 суток. В противном случае наблюдается абстинентное состояние. Синдром отмены «Баклосана» выражается в следующем:

  • подавленность и угнетение состояния;
  • потливость и тремор;
  • апатии и суицидальные настроения;
  • тревожность и страх;
  • снижение подвижности конечностей и позвоночника.

Больному кажется, что боли стали сильнее, хотя они остаются прежними. Обычно причиной зависимости становится некорректная доза, психические болезни, другие зависимости. Для психически нестабильных личностей самостоятельно пережить проблему невозможно, необходимо обратиться к наркологу или психиатру, так как, вероятнее всего, проблемы будут ухудшаться.

«Синафлан»

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

Препарат входит в группу ГКС, выпускается для наружного применения в виде мази. Оказывает противоаллергическое действие, снижает выделение экссудата, устраняет воспаление и зуд.

Назначается в комплексной терапии взрослым и с осторожностью детям при кожных дерматозах: псориазе и экземах, атопическом дерматите, нейродермите. Используется для лечения дискоидной красной волчанки, при ожогах и укусах насекомыми.

Отзывы о его эффективности в основном положительные. Мазь нельзя применять в период беременности.

Терапевтический эффект обеспечивает действующее вещество – флуоцинолона ацетонид, которое взаимодействует с белками плазмы.

Всасываясь в организм через кожные покровы, препарат распадается в печени и выводится мочой.

Низкая концентрация вещества не наносит вреда надпочечникам, но бесконтрольное применение мази более 5–10 дней вызывает привыкание. При синдроме отмены «Синафлана» наблюдаются такие явления:

  • обострение процесса;
  • появление новых высыпаний;
  • зуд.

Лекарство содержит фтор, относится к препаратам старого поколения. Не все медики относятся к нему однозначно. Но многие новые средства по быстроте и эффективности способны конкурировать с «Синолфаном», поэтому его нередко назначают, когда другие методики неэффективны.

Другие препараты группы

Для устранения аллергии, кожных высыпаний и гиперемии применяются и другие мази на основе кортикостероидов.

Читайте также:  Народные средства от прыщей - как избавиться, лечение

Действие их отличается степенью эффективности и концентрацией активного вещества, но синдром отмены при длительном и бесконтрольном использовании присущ всем.

При этом возникает реакция, напоминающая аллергию и воспаление, сопровождается отеком, покраснением, активизацией акне, возвращением первоначальной симптоматики.

Вид мазиДействующее вещество Степень активностиМаксимальные сроки использования
для взрослых (недель)Кратность обработки в сутки
«Адвантан» метилпреднизолон слабое 12 1
«Гидрокортизон» гидрокортизон 1-2 2-3
«Белогент» гентамицин, бетаметазон сильное 2-4 2
«Целестодерм В» бетаметазон сильное 2-4 2-3
«Лоринден С» флуметазон, клиохинол Очень сильное 2 1-3
«Флуцинар» флуметазон Очень сильное 2 1-3
«Фторокорт» триамцинолон умеренное 10 дней, не более 25 дней 2-3

При длительном использовании на лице гормональные мази вызывают не только симптомы привыкания, истончение глубоких слоев кожи приводит к быстрому старению.

Методы борьбы с синдромом отмены

Основной способ снизить риск возникновения синдрома отмены и привыкания при использовании глюкокортикоидов и антидепрессантов – принимать лекарства только по назначению специалиста. Поскольку разработаны схемы постепенного снижения дозы этих препаратов, организм человека постепенно адаптируется к сокращению объема экзогенного гормона, восстанавливая продукцию собственных стероидов.

Но если появились негативные признаки вследствие стрессовых ситуаций после продолжительного курса или при самостоятельном прекращении гормональной терапии, необходимо сразу обратиться к врачу.

Обычно возобновляется введение гормонального средства, также дополнительно рекомендуется минералокортикоидная терапия из-за вероятности сбоя в вырабатке минералокортикоидной группы, отвечающей за водно-солевой обмен.

Глюкокортикостероидные препараты способны бороться с тяжелыми проявлениями воспаления, аллергии, вернуть здоровье кожным покровам и подвижность суставам, справиться с шоковыми состояниями.

Но прерогатива выбора лекарственного средства, дозировки и продолжительность применения принадлежит только врачу.

Иначе развитие синдрома отмены может стать серьезной проблемой, даже привести к смерти больного.

(3

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-deksametazona-i-drugih-obezbolivayushhih.html

Гормональные препараты KRKA Дексаметазон — отзыв

Доброго времени суток, дорогой читатель! Знакомство с гормональным средством Дексаметазон произошло у меня не от хорошей жизни, нет планировать ребенка, мы, с мужем пока не собираемся. А вот с такой проблемой как акне, мне довелось столкнуться.

Немного моей предыстории:

С прошлой зимы у меня появились высыпания на лице, сначала я грешила на некачественную косметику, отказ от нее не принес результатов. После было длительное лечение у дерматолога и косметолога, эффект был временный, стоило только завершить лечение, как высыпания с новой силой атаковали мое лицо.

Все это мне порядком поднадоело и я решила пойти в частную клинику к гинекологу-эндокринологу, на «первый» взгляд проблем по женской части она не нашла, но направление на сдачу гормонов по моей просьбе все же дала.

Как оказалось проблемы связанные с гормональным фоном у меня все же есть, повышенный 17-он-прогестерон в лютеиновой фазе, чуть ли не в 2 раза.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

  • Врач сразу же назначила лечения:
  • Дексаметазон — 1/2 таблетки, 1 раз в день после ужина, принимать 3 месяц, каждый месяц повторно нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон.
  • Артихол — по 1 таблетки 2 раза в день, перед едой 10-15 дней

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы На мое удивление препарат оказался очень дешевым, одна таблетка содержит дексаметазона — 0,5мг.

  1. Цена: 20,45грн за 50 таблеток
  2. Производитель: Харьков, Украина.
  3. Состав описывать не буду, инструкцию к данному препарату без проблем можно найти в интернете.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

  • Сегодня ровно 30 дней с момента начала лечения, чувствую себя хорошо, нигде ничего не болит, прыщей на лице стало заметно меньше, в весе пока не набрала, усов и прочей лишней растительности на теле не появилось.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы На 19 день менструального цикла снова сдала анализ на 17-он прогестерон и на прогестерон (прог). Как видите результат есть, не большой, но главное что есть, по назначению врача пью данный препарат дальше. Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомы

  1. Из минусов хочу отметить:
  2. — есть хочется очень сильно, где то через часа 2-3, после приема таблетки, на меня нападает самый настоящий жор )) бывало такое, что даже ночью просыпалась от того, что есть хотелось)
  3. — отекает лицо, утром очень заметная отечность лица, которая ближе к обеду проходит.
  4. Я не рекомендую заниматься самолечением, назначать лечения должен только врач, желательно хороший врач )

Источник: https://irecommend.ru/content/lecheniya-deksametazonom-pri-akne

Стероидные угри: лечение, фото угрей, причины появления

Появление на коже угревой сыпи свидетельствует о нарушениях в работе сально-железистого аппарата. Как правило, патологические изменения происходят в результате дисфункции некоторых внутренних органов и систем, а также под воздействием внешних раздражителей. Так, стероидные угри обычно появляются после приема гормональных препаратов, стероидов.

Попадая в организм, стероиды негативно влияют на процесс жирового обмена, вследствие чего сальный секрет густеет и образовывает своеобразную пробку, препятствующую выходу кожного сала наружу.

Более того, продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий, локализующихся внутри кожных желез, ввиду отсутствия возможности выхода активизируются и провоцируют развитие воспаления.

В статье представлена информация о причинах возникновения стероидных угрей, их особенностях, эффективных методах лечения традиционными и народными средствами.

Помимо этого, вы сможете узнать, как развивается заболевание и какие стадии развития ему свойственны.

Полезными будут сведения, касающиеся профилактических мер, поскольку предупредить развитие патологии в разы легче, чем избавиться от ее последствий.

Причины появления стероидных угрей на лице, фото

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомыПричины появления угревой сыпи условно можно разделить на внутренние и внешние. Внутренние или эндокринные факторы, как правило, связаны с нарушениями в работе внутренних органов, внешние или экзогенные – с воздействие внешних раздражителей на кожные покровы. Основной задачей дерматолога во время постановки диагноза является определить факторы, спровоцировавшие развитие патологии, поскольку устранение причины дает возможность избавиться от недуга.

Основными причинами, наличие которых способствует развитию патологии и появлению на коже стероидных угрей, являются:

  1. прием системных кортикостероидов;
  2. употребление кортикостероидных препаратов местного действия;
  3. прием стероидов анаболических;
  4. принятие тестостерона, гестагена, некоторых подвидов прогестинов.

Опасность вышеперечисленных гормонов заключается в их свойстве негативно воздействовать на процесс выработки инсулина, существенное увеличение количества которого способствует образованию угрей на коже. Помимо этого, анаболические стероиды способствуют укреплению поджелудочной железы и активизации ее функций.

Особенности стероидных угрей, фото, механизм развития патологии

Особенностью стероидных угрей является тот факт, что сыпь появляется на коже внезапно.

На эпидермисе возникают небольшие красные прыщики, которые со временем могут преобразовываться в гнойные акне или фурункулы.

Последствие патологии – образование постстероидных угрей, пигментных пятен на коже или даже незначительное рубцевание. Для стероидных высыпаний характерна однообразность или так называемая мономорфность.

Чаще всего местами локализации стероидных акне становятся:

  1. плечевой пояс;
  2. верхняя часть грудной клетки;
  3. шея;
  4. кожные покровы лица.

Механизм развития заболевания следующий:

  1. появление прыщика. Формирование узелка происходит в результате нарушения работы сально-железистого аппарата, что приводит к повышенной выработке кожного сала;
  2. образование закупорок в порах. Сформировавшиеся узелки подобно пробке закупоривают поры, препятствуя таким образом выходу сального секрета наружу;
  3. расширение сальных желез, увеличение объема выработки сального секрета. Увеличение сальной железы является следствием гиперсекреции кожного сала;
  4. развитие и активизация в кожных железах бактерий. Повышенная репродукция сального секрета — наиболее благоприятное условие для активизации патогенов;
  5. образование угря. Скопившееся под верхним слоем эпидермиса кожное сало образует прыщ.

Важно! Самостоятельно выдавливание угря не рекомендуется, поскольку это может привести к инфицированию. Повреждение кожного покрова позволяет новым бактериям проникнуть под эпидермис, в результате чего площадь пораженного участка увеличивается, появляется сыпь.

Стадии развития заболевания

Выделяют пять стадий заболевания, каждой из которых свойственен определенный уровень развития патологии и степень ее тяжести.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомыИтак, к основным стадиям стероидных угрей относят:

  1. появление закрытого угря на носу, коже лба или на подбородке. Образованию не свойственно развитие воспаления;
  2. возникновение на кожных покровах узелков открытого и закрытого типа, а также образование незначительного количества пустул, которые, по сути, представляют собой первичный элемент воспалительной сыпи;
  3. пустулезные образования и ороговевшие узелки разбросаны по всему эпидермису;
  4. появление акне на коже сопровождается гормональными изменениями в организме;
  5. пятой стадии свойственна множественность высыпания, образование гнойничков, кист. В запущенных случаях возможно развитие такого дерматологического заболевания, как фолликулярный дерматит.

Диагностика патологии

При выявлении первых признаков развития патологии рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Опытный специалист сможет поставить диагноз и дифференцировать заболевание от других недугов с аналогичными симптомами.

Постановка диагноза осуществляется на основании осмотра и данных из медицинской карты пациента. Сведения из истории болезни помогут установить причину появления стероидный угрей и назначить эффективный курс лечения.

Свойства, позволяющие отличить стероидный угорь от других видов акне, в частности от вульгарных угрей:

  • однообразность или монографность элементов сыпи. Все узелки пребывают в одной и той же стадии развития. К примеру, при вульгарном акне можно наблюдать прыщи, степень развития которых неодинаковая. Одни элементы пребывают на начальной стадии развития, в то время как другие уже на завершающей;
  • причиной появления стероидных угрей является прием гормональных препаратов, поэтому при отказе от стероидов образование акне прекращается. Эта особенность отличает гормональные угри от других видов высыпания.
Читайте также:  Акридерм от прыщей - на лице, отзывы

Лечение стероидных угрей традиционными методами

На начальных стадиях развития патологии справиться с ее проявлениями можно с помощью наружных средств местного действия, однако в случае подключения бактериальной инфекции без более серьезных медпрепаратов общего действия не обойтись.

Обратите внимание! В основе терапевтического курса лежит отказ от приема гормональных препаратов, только исключение стероидов позволит излечиться от заболевания и справиться с его последствиями.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомыК числу наиболее эффективных наружных средств относят:

  1. «Зинерит». Цинк, содержащий в составе препарата, подпитывает и благоприятно воздействует на поврежденную кожу;
  2. «Клензит». Данный гель на основе адапалена оказывает противовоспалительное, а также противобактериальное действие;
  3. Эритромециновая мазь. Средству активно борется с инфекцией, оказывает пртивобактериальное действие;
  4. «Бензоилпероксид». Наносить гели на пораженный участок рекомендуется один раз в сутки;
  5. Тетрациклиновая мазь. Активно противостоит развитию воспалительных процессов;
  6. «Базирон». Средство способствует снижению уровня выработки кожного сала, а также противостоит инфицированию;
  7. медпрепараты с содержанием салициловой и азелаиновой кислоты;
  8. «Аккутан». Средство противостоит гиперсекреции кожного сала.

Если использование препаратов местного действия не приносит ожидаемого результата, врач-дерматолог назначает системные антибактериальные средства общего действия. Особенностью системной терапии является тот факт, что прием антибиотиков происходит поэтапно. В промежутках между этапами назначается наружные средства.

Лечение акне стероидного народными средствами в домашних условиях

Лечение стероидных угрей в домашних условиях возможно только после визита к дерматологу. Врач осмотрит пораженный эпидермис, определит стадию развития патологии, после чего скажет, можно ли излечить недуг, не прибегая к использованию медпрепаратов, а только с помощью средств народной медицины.

Как правило, на начальном этапе развития заболевания избавиться от угревой сыпи посредством использования народных рецептов вполне возможно.

Стероидные угри – лечение, на лице, что такое, от гормональных мазей, на руках, от дексаметазона, симптомыСредства народной медицины при стероидных угрях:

  • масло чайного дерева. Средство, обладающее сильными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами, можно добавлять в увлажняющие кремы и мази;
  • настойка на основе сока клюквы. Промоченную лечебным настоем марлю необходимо прилаживать к местам поражения;
  • косметическая глина. Для приготовления маски нужно залить порцию глины теплой водой, после чего нанести полученную кремоподобную массу на проблемную зону;
  • компрессы на основе чистотела. Распаренные кипятком листья чистотела, предварительно выложив на салфетку, необходимо прикладывать к угрям;
  • настойка из календулы на спиртовой основе. Средство хорошо подсушивает пораженное место, оказывает успокаивающее действие;
  • компрессы из зеленого чая.

Чтобы избежать появления стероидных угрей, дерматологи рекомендуют первым делом прекратить прием гормональных препаратов. Вместе с этим необходимо исключить из рациона вредные продукты, соблюдать правила гигиены (купание как минимум дважды в неделю). Во время водных гигиенических процедур следует использовать антибактериальные моющие средства, в воду предварительно добавлять морскую соль.

Видео про стероидные угри

https://www.youtube.com/watch?v=VO9aLCx2nVQ

Источник: https://MedoDerm.ru/ugri/cteroidnye-ugri.html

Синдром отмены гормональных мазей: как избежать?

Синдром отмены гормональных мазей – это реакция организма, которая проявляется симптомокомплексом в результате прекращения терапии.

Следует разобраться: всегда ли такое состояние гарантировано, а также как избежать неприятных признаков. В этой статье мы подробно ответим на поставленные вопросы и рассмотрим правила лечения подобными средствами.

Синдром отмены после использования любых местных лекарственных препаратов имеет код по МКБ-10 — Т49.8.

Что представляют собой гормональные мази?

Глюкокортикостероиды в местной форме необходимы для лечения различных заболеваний кожи. Они эффективны – быстро избавляют от дерматологической патологии. Однако использование гормональных веществ имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нужно учитывать соотношение рисков и необходимости лечения.

Гормональные кремы и мази используют при следующих патологиях:

  • Псориаз;
  • Нейродермит;
  • Склеродермия;
  • Дерматомиозит;
  • Варикозная экзема;
  • Аллергические проявления на коже;
  • Атопический дерматит;
  • Красный плоский лишай;
  • И другие.

Подобные средства используют и в педиатрии для лечения кожных патологий, связанных с аллергическими заболеваниями.

Однако для ребенка предпочтительнее применять препараты с глюкокортикостероидами в форме спреев и лосьонов. Они обладают меньшей концентрацией и практически не попадают с поверхности кожи в кровоток.

Мази иногда назначают, но на короткий срок, чтобы избавиться от особо опасных состояний.

При лечении заболеваний поверхности лица также предпочтительнее применение кремов и лосьонов, так как мази содержат большее количество гормона и вызывают следующие побочные действия:

  • Отбеливание покровов;
  • Пигментные пятна;
  • Снижение коллагена, который обеспечивает упругость и молодость кожи;
  • Атрофия некоторых участков;
  • Растяжки;
  • Угри-акне.

Основные противопоказания для использования глюкокортикостероидов в местной форме:

  • Непереносимость ингредиентов средства;
  • Вирусная инфекция;
  • Период беременности.

Преимущество мазей с гормонами в том, что с первых приемов пропадают неприятные симптомы дерматологического заболевания – зуд, жжение, отек, гиперемия. К тому же препарат не просто убирает признаки, он эффективно лечит патологию.

Классификация мазей с глюкокортикостероидами

Средства подразделяют по степени воздействия, которая пропорциональна количеству основного ингредиента:

  1. Препараты с низкой активностью. К ним относиться мазь с Преднизолоном в концентрации 0,5 %, а также крем Локоид или Гидрокортизон. Назначают маленьким детям с рождения и до 2 лет, а также беременным женщинам. Безопасны для применения в области лица, шеи, кожных складок.
  2. Средства с умеренным действием. В перечень входит Дезоксиметазон крем в концентрации 0,05 %, Белосалик, Бетаметазона валерат 0,025 %, Лоринден А, Цинакорт, Фторокорт, Фтородерм, Клобетазона бутират 0,05 %. Эти препараты используют при недостаточной эффективности первой группы.
  3. Активные средства: Гидрокортизона бутират 0,1 %, Адвантан, Фторциноид 0,05 %, Апулеин, Кутивейт, Элоком, Триамцинолона ацетонид 0,1 %, Синалар, Акридерм, Флуоцинолона ацетонид 0,025 %, Бетаметазона валерат 0,1 % и другие. Высокая концентрация гормонов позволяет быстро нейтрализовать воспаление, и вывести заболевание из хронического состояния. Длительно не используют, так как высока вероятность побочных действий.
  4. Высокоактивные препараты – это Дифлукортолона валерат 0,3 %, Галцинонид, Дермовейт. Обеспечивают самый мощный эффект, должны использоваться в условиях стационара под постоянным наблюдением медиков.

Как проявляется синдром при прекращении местного гормонального лечения?

Для начала рассмотрим схему возникновения состояния при отмене мазей:

  1. В течение нескольких использований кожа очищается от высыпаний, пропадают беспокоящие симптомы – покраснение, зуд, боль, жжение.
  2. Длительный прием препарата оказывает угнетающее действие на местный иммунитет и на коже формируются сосудистые звездочки, сыпь.
  3. Развивается глюкокортикостероидная зависимость. При отмене средства возникает отек, желание чесаться, распространение высыпаний.
  4. Пупырышки превращаются в гнойнички, зуд усиливается, болит околоушная область и подбородок. Появляются мокнущие и пересушенные участки. Кожа может атрофироваться. Формируется бордово-красная эритема.

О стероидной зависимости говорят следующие симптомы:

  • Расширение сосудов;
  • Розацеа – скопления мелких розовых прыщей;
  • Периоральный дерматит – поражения кожи вокруг рта.

Внимание! Самая главная опасность гормональных мазей в том, что высокая концентрация вещества в крови может привести к патологии надпочечников – состоянию опасному для жизни.

Общий прогноз для всех составить нельзя. Пациенты, которые не получили помощи при отмене глюкокортикостероидов в форме кремов и мазей, мучаются месяцами и даже годами. Они вынуждены снова и снова возвращаться к использованию гормональных препаратов, чтобы облегчить свое состояние.

При грамотном подходе с участием дерматолога и эндокринолога, избавиться от явления получиться через 1-3 месяца. При тяжелых поражениях кожи, восстановление займет больший срок.

Как отказаться от гормональных мазей безболезненно?

Состояние при синдроме неоднозначное, оно может аккумулировать в себе несколько проблем поэтому прежде чем начать лечение, необходимо обследовать пациента.

Для начала при осмотре определяют стадию состояния:

  1. Сильное покраснение.
  2. Появление отека, сыпи и сухости кожи.
  3. Тяжелые поражения с мокнущими участками.

Далее, проводят комплексное обследование:

  • Выявление аллергена;
  • Биохимия и общий анализ крови;
  • Иммунограмма;
  • Оценка гормонального фона;
  • Проба на эозинофилию;
  • Всевозможные анализы на присутствие паразитов в организме;
  • Определение уровня глюкозы в крови;
  • Изучение кала на яйца глист, а также на наличие дисбактериоза;
  • Моча на присутствие инфекционного воспаления в организме;
  • И другие исследования по обстоятельствам.

Первое, что необходимо сделать – это полностью прекратить использование стероидных мазей. Далее, врач составит индивидуальную схему лечения последствий синдрома. В нее входят такие препараты:

  • Местные формы антибиотиков. Розацеа устраняется только противомикробными средствами. Для этой цели подойдет Метронидазол или Эритромицин;
  • Сорбенты для снятия токсического эффекта. Например, Энтеросгель или обычный активированный уголь;
  • Антигистаминные средства подбирает врач. Из популярных – Супрастин, Зодак, Цетрин, Зиртек;
  • Мочегонные как натуральные – отвары трав, так и лекарственные;
  • Антибиотики в пероральной форме во избежание инфицирования расчесов и мокнущих участков. Доксициклин, тетрациклин, эритромицин.

Осторожно! Дозировки и длительность приема, а также выбор препаратов строго индивидуален.

Дополнительные рекомендации

Кроме лечения, пациенту предписывают ряд правил и мер, необходимых для быстрого избавления от синдрома:

  1. Использовать для лица только чистую воду – минеральную, родниковую, талую.
  2. Не дотрагиваться до пораженных участков немытыми руками.
  3. Отказаться от косметики и мыла в отношении проблемной зоны и окружающих областей.
  4. Вытирать кожу только промакивающими движениями.
  5. Избегать долгого нахождения под солнцем, защищаться средствами от воздействия ультрафиолета.
  6. Не чесать и не ковырять больной участок.
  7. Пить витаминные препараты.
  8. Сбалансировано питаться.
Читайте также:  Мази от пятен от прыщей – цинковая, гепариновая, салициловая, ихтиоловая, синтомициновая, серная, отбеливающие мази и солкосерил

В лаборатории «Сибирские промыслы» был создан бальзам доктора Дреминой, который способен полностью восстановить гормональный баланс человека. Это средство изготовлено из натуральных компонентов, содержит комплекс витаминов и минеральных веществ.

Как избежать появления синдрома?

Профилактика состояния заключается в следующих мерах:

  1. Отказаться от продолжительного применения гормональных гелей, кремов и мазей. Длительность безопасного использования – несколько дней.
  2. Не заниматься самолечением глюкокортикостероидами.
  3. Если за минимально разрешенное время состояние улучшилось, продолжать терапию нужно менее концентрированными средствами для плавного прекращения приема.
  4. В некоторых случаях показано регулярное использование гормональных препаратов, например, при экземе. Тогда вид мази меняют каждые 2-3 недели, чтобы предотвратить формирование зависимости.

Внимание! Чаще проявления синдрома возникали у людей, которые применяли мази с кортикостероидами без согласования с доктором.

По отзывам пациентов понятно, что самостоятельно справиться с синдромом практически невозможно. Люди мучаются месяцами. Хотя достаточно просто обратиться к врачу, который скорректирует лечение и позволит избавиться от проблемы.

Источник: https://sindroms.ru/otmena/gormonalnyh-mazej.html

Что происходит при отмене гормональных мазей

Прекращение использования наружных средств с гормонами нередко сопровождается синдромом отмены. Он проявляется в обострении признаков болезни, может присоединиться инфекция. О том, как долго длится состояние при отмене гормональных мазей, а также какая диета, препараты необходимы, чем заменить средства, подробнее читайте в нашей статье.

Причины развития синдрома отмены

Местное применение мазей с кортикостероидами (Гидрокортизоновая, Локоид, Элоком и ряд других) помогает в лечении болезней, связанных с неинфекционными воспалительными процессами на коже. Так как они:

  • позволяют быстро ликвидировать покраснение, жжение и зуд;
  • избавляют от корочек;
  • подсушивают участки мокнущей экземы, дерматита.

Хотя эти препараты используются локально, тем не менее гормоны обладают способностью через кожу проникать в систему кровообращения. Это вызывает снижение работы надпочечников, гипофиза, а также угнетение кожного иммунитета. При прекращении лечения аллергические реакции могут обостряться. В условиях подавленной собственной гормональной активности развивается синдром отмены.

К факторам риска возникновения относятся:

  • большая площадь нанесения мази или крема;
  • наличие эрозий (участков без поверхностного эпителиального слоя);
  • попадание на слизистые оболочки, рану, язву;
  • использование средства под повязку, подгузник, на лице;
  • превышение назначенной дозы или/и частоты применения;
  • бессистемное, непрерывное, самостоятельное лечение;
  • детский возраст;
  • замена назначенного препарата на сильнодействующий;
  • сопутствующие заболевания, присоединение инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой природы);
  • смешивание препарата с другими мазями, косметикой;
  • резкая отмена средства.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия, диете для нормализации гормонального фона.

А здесь подробнее об отмене гормональных контрацептивов.

Как проявляется отмена гормональной мази

После прекращения нанесения препарата возможно усиление проявлений основного заболевания, а также возникновение новых симптомов. Разделение признаков по локализации достаточно условно, так как клиническая картина больше зависит от фоновой патологии.

На лице

Кожные покровы краснеют, их поверхность становится отечной. Через 3-6 дней может присоединиться гнойничковая сыпь. При экземе отмечается нарастание зуда, сухости кожи, формирования пузырьков и эрозий. После отхождения корочек остается мокнущая поверхность.

5 день отмены Элокома

Лицо и шея относятся к местам, где нанесение гормональных мазей наиболее опасно. Это объясняется хорошей поглощающей способностью кожи. При превышении дозы, продолжительном лечении (от 2 недель) максимальное количество стероидов поступает кровь. Поэтому в этой зоне применяют либо самые слабые препараты, либо курс терапии должен быть коротким. 

На руках и теле

Чаще всего на фоне длительного применения мази со стероидными гормонами кожа становится более тонкой за счет снижения высоты жирового слоя. Возможно изменение ее пигментации – участки светлых пятен или неравномерная окраска. На теле можно также обнаружить:

  • сосудистые звездочки;
  • высыпания в виде узелков или пузырьков;
  • шелушение, сухость;
  • выраженный кожный рисунок;
  • следы расчесов;
  • трещины на подошвах и ладонях.

Шелушение и сухость кожи

К осложнениям применения препаратов относятся:

  • медленное заживление ран, ожогов;
  • растяжки;
  • рецидивирующее течение герпеса, молочницы;
  • избыточный рост волос.

Сколько длится синдром

Продолжительность обострения зависит от длительности применения мази или стероидного крема. Она определяется и течением основного заболевания, состоянием иммунной, эндокринной системы.

Чаще всего яркие проявления отмечаются в первые 4-6 недель после отмены препарата, а затем при правильном лечении они постепенно стихают.

При угнетении функции надпочечников возможен затяжной воспалительный процесс.

Диагностика

Несмотря на типичные проявления синдрома отмены, нужно оценить последствия применения стероидных мазей. Для этого назначают анализы:

Аллергологическая проба

Лечение после отмены гормональной мази

Для улучшения состояния кожи необходим комплексный подход. Он включает диету, гигиенические мероприятия, препараты для внутреннего приема и наружные средства.

Диета

Крайне важно исключить из питания продукты, провоцирующие аллергические реакции. При известной непереносимости удаляют полностью блюда, содержание аллерген.

Если не установлен его конкретный вид, то из меню выводят наиболее распространенные:

  • мед,
  • яйца,
  • цитрусовые,
  • шоколад,
  • навары,
  • грибы,
  • орехи
  • малину,
  • дыню,
  • черную смородину,
  • икру,
  • морепродукты,
  • сыр,
  • сладости.

Под запретом находится любая консервированная пища, красители, острые, жареные и соленые блюда.

Рекомендуется минимальное количество разновидностей продуктов на период обострения: овощи, фрукты светлого цвета, каши.

Белок получают из кисломолочных напитков, а при переносимости и из отварной курицы, рыбы.

При особо тяжелом течении весь рацион при воспалении кожи может состоять из гречневой, кукурузной каши на воде и отварных, свежих овощей белого и светло-зеленого цвета.

Смотрите на видео о том, что такое аллергия:

Необходимо отрегулировать работу кишечника, чтобы как можно скорее вывести токсические соединения из крови. Этому поможет прием чистой воды не менее 1,5 литров, слабительных чаев при необходимости.

Так как это питание не является сбалансированным и полноценным, то после стихания обострения очень медленно рацион расширяют.

На протяжении 3 месяцев рекомендуется отслеживать индивидуальную реакцию на продукты при помощи ведения пищевого дневника.

Гигиенические мероприятия

Так как аллергенами могут быть и внешние факторы, то для успешного лечения основного заболевания необходимо:

  • использовать белье из натуральных материалов;
  • раз в год менять подушку (наполнитель только синтетический), а постельные принадлежности 2 раза в неделю;
  • исключить ковры, ворсовые покрытия мебели;
  • ежедневно проводить влажную уборку;
  • регулярно чистить кондиционер, протирать экраны телевизора и компьютера от пыли.

Препараты для внутреннего применения

Для очищения организма применяют:

  • сорбенты – Энтеросгель, Полисорб;
  • гепатопротекторы (улучшают обезвреживающую функцию печени) – Эссенциале, Тиотриазолин, Хофитол;
  • слабительные (при склонности к запорам) – Форлакс, Дуфалак.

В дополнение к ним рекомендуют ферменты для улучшения переваривания пищи (Фестал, Мезим). Они помогают расщепить некоторые аллергены и нормализовать состав микрофлоры кишечника.

Для этих же целей применяют и пробиотики (Лактофильтрум, Линекс). Уменьшить зуд и раздражение возможно при помощи антигистаминных средств (Кларитин, Фенкарол).

При признаках инфицирования нужны антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин), Метронидазол.

По завершению основного курса для противорецидивной терапии назначают витамин А и кальция пантотенат. Они уменьшают сухость кожи, улучшают ее белковую структуру.

С осторожностью используют остальные витамины, а особенно из группы В из-за их способности провоцировать аллергические реакции.

Для коррекции работы нервной системы, которая нередко страдает при зудящих дерматозах, воспалении кожи рекомендуют успокаивающие средства. Доказана эффективность Глицина.

Чем заменить гормональные мази

При возникновении синдрома отмены врач может назначить для лечения обострения препараты на негормональной основе. Новыми действенными средствами признаны Элидел и Протопик. Они содержат вещества, которые местно блокируют медиаторы (проводники) воспаления. Практически не проникают в кровь.

При этом важно, чтобы терапия была краткой, периодической, поэтому при стихании острого воспалительного процесса эти мази отменяют. Также в комплексе применяют мази с антибиотиками и противомикробными компонентами: Эритромициновую, Метрогил, Гентамициновую. 

Солкосерил и другие для восстановления  

После того, как интенсивность воспаления уменьшалась, рекомендуются местные средства, обладающие профилактическим действием, нужны и препараты, способные восстановить целостность кожи.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены:

  • Солкосерил – способствует заживлению ран, эрозий, следов от расчесов;
  • Бепантен – снимает сухость, покраснения, заживляет микротрещины, используется при пеленочном дерматите, раздражении кожи;
  • Лоризан – антиаллергическое, противозудное и противоотечное средство.

Перед первым применением любого медикамента необходимо проведение кожного теста на переносимость.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах при эндометриозе. Из нее вы узнаете, какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе, каких гормон не хватает, а какие будут повышены, а также о гормонах для лечения при эндометриозе и миоме.

А здесь подробнее о гормонах после удаления матки.

Отмена гормональных мазей вызывает обозрение признаков аллергических поражений кожи. Риски возрастают при длительном, обширном нанесении сильнодействующих средств без врачебного контроля. Продолжительность такого состояния может быть около 2 месяцев. Лечение включает диету, гигиенические мероприятия, препараты для внутреннего и наружного применения, средства для восстановления.   

Источник: https://endokrinolog.online/otmena-gormonalnyh-mazej/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector